刘慧

    【摘要】 目的：探討腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉应用于妊娠期高血压并发急性心力衰竭患者剖宫产的效果。方法：回顾性分析2015年1月-2020年1月本院100例妊娠期高血压并发急性心力衰竭患者的临床资料。依据临床急救与剖宫产麻醉处理方法分为观察组和对照组，每组50例。两组患者均进行临床急救，对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉。比较两组的临床疗效、血压、麻醉效果、疼痛程度、不良妊娠结局情况、新生儿Apgar评分、不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为100%，显著高于对照组的72.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组舒张压、收缩压均显著低于治疗前，且观察组均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的麻醉起效时间、最高麻醉平面时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉后5、20、30 min的VAS评分均逐渐降低(P<0.05);麻醉后5、20、30 min，观察组VAS评分均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局发生率为2.0%，显著低于对照组的16.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿1 min Apgar评分2～3分且5 min Apgar评分4～6分比例显著低于对照组(P<0.05);1 min Apgar评分>7分且5 min Apgar评分>9分比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为6.0%，显著低于对照组的24.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床急救与剖宫产腰硬联合麻醉处理妊娠期高血压并发急性心力衰竭患者的效果较硬膜外麻醉好 ......