王洁文 钟向真 卢运萍 骆秀丽 黎瑞敏 梁丽琴

    【摘要】 目的：探討不同宫口扩张长度行分娩镇痛在初产妇分娩中的应用效果。方法：选取2018年8月-2020年8月在本院分娩的200例初产妇作为研究对象，根据是否行分娩镇痛分为观察组(n=136，行分娩镇痛)和对照组(n=64，未行分娩镇痛)，观察组再根据临床行分娩镇痛时的宫口扩张长度不同分为观察一组(n=69，宫口扩张<3 cm)与观察二组(n=67，宫口扩张≥3 cm)。比较三组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间，镇痛药物使用量，疼痛评分，催产素使用率，催产素使用量，中转剖宫产率，产后出血量，新生儿1 min Apgar评分。结果：观察一、二组第一产程和第二产程、总产程时间均长于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察一组镇痛药物使用量高于观察二组，观察一、二组VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察一、二组催产素使用率和催产素使用量均高于对照组(P<0.05)。观察一组催产素使用量高于观察二组(P<0.05)。观察一组中转剖宫产率高于对照组(P<0.05)。三组新生儿1 min Apgar评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在初产妇分娩中，宫口扩张≥3 cm时行分娩镇痛会增加总产程时间、镇痛药物及催产素的使用，但能有效降低初产妇的疼痛程度，且对中转剖宫产率和母婴预后没有影响，为较合适的分娩镇痛时机，同时应结合不同初产妇的个人情况，选择最佳的镇痛时机。

    【关键词】 宫口扩张长度 分娩镇痛 初产妇

    Application of Labor Analgesia with Different Length of Dilated Uterine Orifice in Delivery of Primipara/WANG Jiewen ......