陈俊 李德宁

    【摘要】 目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术联合预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗对低位直肠癌患者术后恢复的影响。方法：选择2019年3月-2020年4月本院收治的100例低位直肠癌患者为研究对象，按照计算机分组法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予腹腔镜直肠癌根治术联合预防性回肠造口术Ⅱ期开放治疗，观察组给予腹腔镜直肠癌根治术联合预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗。观察两组术后情况、免疫功能、炎性应激指标水平以及并发症发生情况。结果：术后，观察组发热时间、肠功能恢复时间、住院时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后5 d，对照组IgM、IgA、IgG水平均低于术前，差异均有统计学意义(P<0.05);术后5 d，观察组IgM、IgA、IgG水平均显著高于对照组，差异均有統计学意义(P<0.05)。术后5 d，两组IL-6、CRP、TNF-α水平均高于术前，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、CRP、TNF-α水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.00%，显著低于对照组的18.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜直肠癌根治术联合预防性回肠造口术Ⅰ期开放不仅对低位直肠癌患者免疫功能影响较小，还可显著改善患者手术情况和免疫功能，下调炎性应激指标水平，且安全性高。

    【关键词】 预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗 低位直肠癌 腹腔镜直肠癌根治术 免疫功能

    Effect of Laparoscopic Radical Rectal Cancer Combined with Prophylactic Ileostomy Stage Ⅰ Open Treatment on Postoperative Recovery of Patients with Low Rectal Cancer/CHEN Jun ......