郭鹏 刘日辉 张晓娇 王永 栾波

    【摘要】 目的：觀察逆向导丝穿刺正向扩张球囊技术(BIRD)治疗冠状动脉慢性完全性闭塞性病变(CTO)效果及安全性。方法：选取辽宁省人民医院2017年1月-2018年2月逆向PCI成功开通CTO患者60例，其中行传统正向操控导丝及逆向导丝内膜下寻径技术(CART)28例设为CART组，行BIRD的32例设为BIRD组，比较两组冠脉造影情况及介入手术相关指标。结果：两组患者的J-CTO评分、病变血管情况、靶血管情况、侧支血管情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。CART组X线曝光时间长于BIRD组，曝光剂量高于BIRD组，对比剂用量、逆向导丝数目均多于BIRD组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术中靶血管夹层、侧支血肿生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后30 d均未发生MACE。结论：与传统CART术相比，BIRD术在逆向开通CTO病变的同时，减少了X线曝光时间及曝光剂量，降低了术中对比剂用量，并减少了逆向导丝的应用数量;在安全性方面，并未增加手术相关并发症。

    【关键词】 正向操控导丝及逆向内膜下寻径技术 逆向导丝穿刺正向扩张球囊术 慢性完全性闭塞性病变 经皮冠脉血管成形术 ......