郑超 胡珊

    【摘要】 目的：探討急性缺血性脑卒中(AIS)患者行机械取栓术治疗的临床效果，并分析患者预后的影响因素。方法：选择萍乡矿业集团有限责任公司总医院2019年5月-2021年4月收治的92例AIS患者为研究对象，所有患者入院后在对症治疗基础上行机械取栓术，并于入院时、治疗后24 h、7 d、90 d采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能变化，治疗90 d后使用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后，同时分析影响预后的危险因素。结果：治疗后24 h、7 d、90 d，92例患者NIHSS评分逐渐降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后90 d，预后良好(mRS≤2分)59例(64.13%)，预后不良(mRS≥3分)33例(35.87%)。预后良好患者与预后不良患者的年龄、高血压、糖尿病、术前血糖、收缩压、舒张压、侧支循环建立、开始治疗时间、血管再通时间、入院NIHSS评分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示，年龄≥60岁、入院NIHSS评分≥14分、血管再通时间≥4 h、侧支循环未建立、高血压是导致患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论：AIS患者行机械取栓术治疗能明显改善神经功能，年龄≥60岁、高血压、侧支循环未建立、血管再通时间≥4 h、入院NIHSS评分≥14分是影响患者预后的独立危险因素 ......