黄晶 刘颖 张波 尹得菊 方敏

    【摘要】 目的：觀察多模CT指导下应用静脉溶栓治疗在最后正常时间>4.5 h醒后脑卒中患者中的临床效果。方法：选取2019年9月-2020年12月在泰州市人民医院接受诊治的最后正常时间>4.5 h的醒后脑卒中患者40例。根据是否接受溶栓治疗将其分为对照组和观察组，每组20例。对照组采用非溶栓治疗，观察组采用多模CT指导下静脉溶栓治疗。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数评分和48 h内出血情况。结果：观察组治疗后24 h、14 d的NIHSS评分均低于治疗前与对照组，对照组治疗后14 d的NIHSS评分低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后90 d，两组远期生存质量较治疗前均改善，观察组mRS评分低于对照组，BI评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后48 h内出血情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：多模CT指导下静脉溶栓治疗在最后正常时间>4.5 h醒后脑卒中患者中的应用，能改善神经功能，提高远期生存质量，且不增加出血风险，在最后正常时间>4.5 h醒后脑卒中患者的治疗中有重要价值，值得临床大力推广应用。

    【关键词】 多模CT 静脉溶栓 最后正常时间>4.5 h 醒后脑卒中

    Effect of Multi-mode CT Guided Intravenous Thrombolytic Therapy in Stroke Patients after Waking Up at the Last Normal Time >4.5 h/HUANG Jing， LIU Ying， ZHANG Bo， YIN Deju， FANG Min. //Medical Innovation of China ......