闫庆宝 邵琦 杜庆 张海东 李庆峰 惠凯

    【摘要】 目的：探討阿替普酶静脉溶栓后早期应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的效果。方法：选2019年11月-2020年11月于大庆龙南医院接受治疗的AIS患者90例，收集其临床资料开展本研究。AIS患者均接受静脉阿替普酶溶栓治疗，依据溶栓后替罗非班用药时间的差异分组，各45例。对照组在溶栓后7～12 h启用替罗非班，研究组在溶栓后2～7 h启用替罗非班。对比两组临床疗效、不同时间点NIHSS评分、预后(mRS评分)、日常生活能力与运动功能评分以及不良事件发生情况。结果：研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);溶栓前及溶栓后2 h时，两组NIHSS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05);在替罗非班治疗完毕及溶栓后1周时研究组NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.05)。溶栓前两组患者的mRS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月两组mRS评分均较溶栓前下降，研究组mRS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者日常生活能力与运动功能评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月，两组日常生活能力与运动功能评分均较治疗前改善，且研究组日常生活能力与运动功能评分均高于对照组(P<0.05)。研究组患者再闭塞、症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他部位出血的总发生率为6.7%，低于对照组的24.4%(P<0.05)。结论：对AIS患者使用阿替普酶静脉溶栓后，实施早期(溶栓后2～7 h)应用替罗非班治疗，可促进临床疗效提升，改善神经功能缺损程度，提升患者日常生活能力与运动功能，降低两组不良事件发生情况，值得应用。

    【关键词】 阿替普酶静脉溶栓 早期应用 替罗非班 急性缺血性脑卒中

    Efficacy of Early Application of Tirofiban in Patients with Acute Ischemic Stroke after Thrombolysis/YAN Qingbao ......