李丽

    【摘要】 目的：探究血清人附睪蛋白4(HE4)、丙酮酸激酶M2型(PKM2)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFLT1)水平结合经阴道三维超声(3D-TVS)血流动力学参数对子宫内膜癌的诊断价值。方法：回顾性分析2019年1月-2020年12月在佳木斯市妇幼保健院就诊的172例子宫内膜病变患者的临床资料，根据病理诊断结果，将其分为子宫内膜癌组(n=93)和良性疾病组(n=79)。比较两组HE4、PKM2、sFLT1、3D-TVS血流动力学参数[血流指数(FI)、血管形成指数(VI)、血管形成-血流指数(VFI)]水平，并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析这些指标单独及联合检测对子宫内膜癌的诊断价值。结果：子宫内膜癌组HE4、PKM2水平均高于良性疾病组，sFLT1水平低于良性疾病组，差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌组VI、FI、VFI均高于良性疾病组，差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示，HE4、PKM2、sFLT1、3D-TVS以及各指标联合对子宫内膜癌的诊断价值的AUC分别为0.755、0.816、0.798、0.927、0.999，且各项联合的AUC显著高于HE4、PKM2、sFLT1、3D-TVS的AUC(Z=6.419、5.900、5.741、3.994，P<0.05)。根据最佳临界值，当HE4高于80.67 pmol/L时 ......