钟兵 刘保国 朱飚 黄斌 张龙 龙潮新 郑建桥 张能

    【摘要】 目的：探討高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死的影响因素，并制订相应干预方案。方法：回顾性分析2018年1月-2020年12月在粤北人民医院接受血肿清除术治疗的207例高血压脑出血患者的临床资料，根据是否并发脑梗死，将并发脑梗死的患者设为脑梗死组(n=37)，将无脑梗死发生的患者设为非脑梗死组(n=170)。比较两组患者的临床资料，并进行单因素分析与logistic回归分析。结果：207例高血压脑出血血肿清除术患者中37例并发脑梗死，发生率为17.87%;单因素分析结果显示，脑梗死组高血压病史长于非脑梗死组(P<0.05)，收缩压、舒张压、血肿量、脑水肿体积较非脑梗死组均明显更高(P<0.05)，降颅压药物使用时间>24 h比例明显更高(P<0.05)，格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显更低(P<0.05);两组年龄、性别、血糖水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic多因素分析结果显示，高血压病史、血肿量、脑水肿体积、收缩压、舒张压、降颅压药物使用时间>24 h、GCS评分是高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死发生的独立危险因素(P<0.05)。结论：高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死与高血压病史、血肿情况、水肿情况、血压、降颅压药物使用时间、GCS评分等存在密切关系，临床应针对上述因素进行针对性干预。

    【关键词】 高血压 脑出血 血肿清除术 脑梗死 影响因素

    Study on the Influencing Factors of Cerebral Infarction after Hematoma Evacuation of Hypertensive Cerebral Hemorrhage/ZHONG Bing， LIU Baoguo， ZHU Biao， HUANG Bin， ZHANG Long， LONG Chaoxin， ZHENG Jianqiao， ZHANG Neng. //Medical Innovation of China， 2022 ......