刘卫廷 张颖 张微

    【摘要】 目的：探討神经阻滞联合椎管内麻醉对老年患者下肢骨折手术后谵妄情况的影响。方法：将2020年1-12月在北京市红十字会急诊抢救中心接受下肢骨折手术的80例老年患者随机分为两组，对照组接受椎管内麻醉，研究组在对照组的基础上加用神经阻滞麻醉。对比两组麻醉效果、围术期血压及心率、疼痛情况、术后谵妄情况。结果：研究组麻醉总有效率高于对照组(P<0.05)。两组麻醉前血压、心率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，麻醉后不同时间点、手术结束时，研究组SBP、DBP均高于对照组(P<0.05)，两组HR对比，差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后12、24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组术后DRS-R-98量表评分低于对照组(P<0.05)。结论：下肢骨折手术老年患者接受神经阻滞联合椎管内麻醉，麻醉效果尚佳，可有效减轻麻醉对血液循环功能的影响，降低术后疼痛，减少术后谵妄情况的发生，该联合麻醉方式在临床上具有较高推广价值。

    【关键词】 神经阻滞 椎管内麻醉 老年患者 下肢骨折手术 麻醉效果 谵妄

    Effect of Nerve Block Combined with Intraspinal Anesthesia on Postoperative Delirium of Lower Limb Fracture Surgery in Elderly Patients/LIU Weiting， ZHANG Ying， ZHANG Wei. //Medical Innovation of China， 2022， 19(12)： 0-063

    [Abstract] Objective： To investigate the effect of nerve block combined with intraspinal anesthesia on postoperative delirium of lower limb fracture surgery in elderly patients. Method： A total of 80 elderly patients who underwent lower limb fracture surgery in Beijing Red Cross Emergency Rescue Center from January to December 2020 were randomly divided into two groups ......