付霞 胡静 涂刚英 李淑娟

    躁狂和抑郁交替出现的一类心境障碍性疾病称 之为双相情感障碍，是一种中重度致残性疾病，发病机制复杂，可能是遗传、环境等多种因素共同作用的结果[1-2]。临床上以双相情感障碍躁狂发作较为常见，患者以心境高涨、语言和活动增多为主要表现，且会导致认知功能受损，主要表现为执行力、言语记忆力、学习力和注意力损害，严重损害患者身心健康和影响正常的生活[3-4]。丙戊酸镁能稳定患者的情绪和心境，已被广泛用于双相情感障碍躁狂发作的治疗[5-6]。中医理论认为双相情感障碍躁狂发作属“癫狂”范畴，当以涤痰清热、活血通络、镇静安神之法治之[7-8]。本研究采用连栀通窍安神汤联合丙戊酸镁治疗青少年双相情感障碍躁狂发作，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年6 月-2021 年6 月在江西省精神病院进行治疗的90 例双相情感障碍躁狂发作的青少年患者。(1)纳入标准：①均符合文献[9]《中国精神疾病分类方案与诊断标准》双相情感障碍躁狂发作诊断标准；②均符合文献[10]《中医病证诊断疗效标准》痰火内扰诊断；③均符合WHO 青少年定义：年龄14～25 岁；④贝克-拉范森躁狂(BRMS)评分≥22 分。(2)排除标准：①伴有其他神经系统疾病；②存在酗酒、药物滥用史；③肝肾等重要器官功能障碍；④妊娠期或哺乳期妇女。采用随机数字表法将90 例患者分为丙戊酸镁组和联合组，每组45 例。本研究已经医院伦理委员会批准，患者及家属均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法 丙戊酸镁组予以丙戊酸镁(生产厂家：湖南省湘中制药有限公司 ......