王莹

    慢性肾小球肾炎(CGN)是临床常见肾脏疾病，全球发病率约8.16%，临床表现有蛋白尿、肾小球滤过率下降等[1]。CGN 病因未明，发病机制复杂，致病因素有感染、异常应激反应、过度疲劳等，病情进展缓慢且难治，随着肾功能损害加重，最终可导致终末期肾病，威胁患者的健康及生命。CGN 发生发展过程中，由于肾功能损害、肾小球滤过率异常，导致血清中的尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)和凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)等含量改变，CGN治疗中监测其水平有助于判断治疗效果及预后[2-3]。目前CGN 主要给予药物治疗，氯沙坦钾是一种血管紧张素受体拮抗剂，具有缓解蛋白尿的作用，能在一定程度上控制病情，延缓肾炎进展，但疗效欠满意。中医学认为CGN 属于“腰痛”“水肿”等范畴，病机病因主要为外邪侵袭、脾肾虚衰，水湿、湿热、瘀血是主要病理产物。益肾化湿颗粒由人参、黄芪、白术、茯苓等制成，具有益肾化湿、升阳补脾、利水消肿的功效。本研究观察了益肾化湿颗粒辅助氯沙坦钾治疗CGN 的效果及对血清UA、Cys C和TAFI 水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月-2021 年1 月佳木斯市妇幼保健计划生育服务中心收治的106 例CGN 患者。纳入标准：(1)符合文献[4]《实用内科肾脏病诊断与治疗》中CGN 诊断标准；(2)病程≥1 年；(3)无精神障碍，可配合研究；(4)初诊初治，入组前未接受相关治疗；(5)近3 个月未使用激素类药物、免疫调节剂 ......