超声引导下多通道臂丛神经阻滞在尺桡骨骨折患者术后镇痛中的应用*
麻醉,1资料与方法,2结果,3讨论
刘燕平 邓锐明 董自强 黄桂明 刘晓成尺桡骨骨折是临床上较为常见的一种骨折类型,是指尺骨干、桡骨干同时因为一些外力因素所致的骨折症状[1-2]。从解剖学角度看,尺桡骨结构特殊,一旦该部位发生骨折后极易出现骨骼错位情况,一般会导致患侧前臂出现明显的肿胀、疼痛及活动受限表现[3-4]。目前针对前臂相关部位骨折患者一般术中采用神经阻滞的方式进行局部麻醉,既往进行麻醉时采用盲探方式,施术者仅凭个人临床经验对患者实施穿刺,其成功率较低,多数患者可能会面临反复穿刺的痛苦[5]。随着超声技术的不断进步,超声引导下神经阻滞技术也取得了长足发展[6]。为有效提高在超声引导下实施神经阻滞技术时的穿刺精准率,本研究将对多通道精准连续臂丛神经阻滞对尺桡骨骨折患者术后镇痛的效果进行深入探讨,旨在为临床提供更多理论依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019 年12 月-2021 年6 月赣州市人民医院接诊的尺桡骨骨折患者80 例作为研究对象。纳入标准:所有患者均符合文献[7]《实用骨科学》中前臂尺桡骨骨折临床诊断标准;均符合美国麻醉医师学会(ASA)分级标准Ⅰ、Ⅱ级。排除标准:前臂存在开放性骨折症状者;伴有严重骨质疏松;存在穿刺禁忌证;不符合相关手术适应证;依从性较差不愿配合。按计算机分组法将所有患者随机分为观察组和对照组,每组40 例。本研究已经医院伦理委员会批准(批准号:20200511),患者及家属均知情同意并签署知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 麻醉方法 术前按0.05 mg/kg 咪达唑仑(生产厂家:江苏九旭药业有限公司 ......
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