汪鑫

    胸腰椎骨折是临床较为常见的脊柱损伤病症，以T11～L2为骨折好发节段，属于应力集中区，通常由于外在暴力因素(车祸、跌倒等)作用所致，骨折处出现剧烈疼痛[1]。无神经损伤胸腰椎骨折是常见胸腰椎骨折类型，严重影响患者正常生活[2]。常采取外科手术治疗，近年来，其已取得稳定发展，特别是经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定治疗，越来越多应用于治疗无神经损伤胸腰椎骨折，目的在于创伤最小化、患者获益最大化，能重建脊柱稳定性，具备微创性优势，同时还能预防神经根、脊髓受压[3]。基于此，本研究采用经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2018 年1 月-2019 年12 月新余袁河医院收治的无神经损伤胸腰椎骨折患者80 例临床资料。纳入标准：(1)单节段胸腰段骨折；(2)年龄≥18 岁；(3)压缩性骨折或爆裂性骨折，胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(thoracolumbar injury classification system and severity score，TLICS)评分4～5 分；(4)随访时间3 个月以上，且临床资料完整。排除标准：(1)出现脊髓或神经根受压症状；(2)患有骨质疏松或其他代谢性骨病；(3)其他原因导致的病理性骨折，脊柱陈旧性骨折伴后凸畸形；(4)存在凝血机制障碍；(5)合并重要脏器(心、肝、肾等)功能不全；(6)患有精神疾病，或不具备正常表达能力，或存在认知障碍。按照手术方法将其分为对照组(39 例)与研究组(41 例)。该研究已经过本院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法 对照组进行常规手术(切开椎弓根内固定)治疗。气管插管全身麻醉，垫高患者腰部，调整至最适宜体位，先行复位，经C 臂X 线机透视 ......