付伟

    肾囊肿属临床常见肾脏疾病，多见于成年群体，可为多侧、单侧及多个、单个，肾囊肿内有液体或半固体碎片，可因遗传诱发也可后天获得[1-2]。根据临床分类原则，肾囊肿可分为单纯性肾囊肿、成人型肾囊肿、获得性肾囊肿。单纯性肾囊肿属先天性异常，肾脏单、双侧存在大小不等且不相通的囊腔；成人型肾囊肿属先天遗传，肾实质内充满大小不等且不相通圆形囊肿；获得性肾囊肿与血液透析年限有关，透析时间在3 年以上者可出现肾囊肿[3]。从临床数据分析，单纯性肾囊肿发病率最高，尤其在B 超成为常规检查手段后，单纯性肾囊肿检出率大幅提升。临床对单纯性肾囊肿诊疗以患者个体情况为主，通常囊肿直径在4 cm 内患者仅需保持临床随访观察，超过4 cm 后因囊肿累及器官、机体出现腰腹疼痛、血尿、可触肿块甚至因压迫肾脏出现肾积水情况，需采取手术治疗[4]。随着医学技术发展，经皮肾钬激光肾囊肿去顶术与腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗肾囊肿在多数情况下有代替传统开放手术趋势，但关于两者疗效比较研究较少。基于此，笔者将116 例单纯性肾囊肿患者纳入研究，探讨经皮肾钬激光肾囊肿去顶术与腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的效果及对C 反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一 般资料 选取2018 年10 月-2021 年7 月佳木斯大学宏大医院收入治疗的单纯性肾囊肿患者116 例进行临床及随访研究。(1)诊断标准：以文献[5]为导向拟定：①患侧肾区疼痛，囊肿随病程发展增大，部分患者可有血尿、蛋白尿，6.4%可能肉眼血尿，40%可能镜检血尿；②B 超可见谷粒、圆形、椭圆形囊肿，呈壁薄囊性，透声性好，浅侧与深侧囊壁有高回声，后方回声增强；③CT 扫描提示囊肿界限锐利，壁薄、平滑，囊内液体均匀，CT 值在20 HU 内；④磁共振表现为T1低信号、T2高信号 ......