黄雪娇 黄苡苹

    一氧化碳(CO)中毒后所引起的组织缺氧可导致机体细胞凋亡，引起神经功能障碍，而对于中重度患者若不及时予以治疗，可累及心、脑、肾等重要器官，造成多器官功能障碍[1]。临床常以氧化樟脑注射液进行治疗，可通过抗氧化应激，清除自由基，以达到保护神经元，改善神经功能的目的。但患者因中毒时间长，脑部缺氧严重，而该药微溶于水，渗透性较低，以被动扩散的方式吸收较弱，导致其无法深入脑组织调节氧气和二氧化碳的比例，影响气体交换，从而影响氧结合能力，致使缺氧状态改善效果不尽人意[2-3]。高压氧治疗具有缺血再灌注作用，可快速逆转CO 毒性作用，增加患者脑部氧含量，改善其脑部缺氧状态[4]，将其用于该疾病可能会更有效。基于此，本研究将对高压氧辅助治疗中重度CO 中毒患者的效果进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年9 月-2021 年8 月莆田学院附属医院收治的121 例中重度CO 中毒患者。纳入标准：(1)符合文献[5]一氧化碳中毒的诊断标准；(2)中毒程度为中度或重度；(3)意识障碍时间在10 h 以上；(4)碳氧血红蛋白>30%。排除标准：(1)处于妊娠期或哺乳期；(2)伴有精神障碍；(3)伴有心肺疾病。按照随机数字表法将患者分为对照组(n=60)和观察组(n=61)。本研究经医院伦理委员会批准，家属同意并签署知情同意书。

    1.2 方法 两组均予以呋塞米片(生产厂家：上海朝晖药业有限公司，批准文号：国药准字H31021074，规格：20 mg)口服，40 mg/次，1 次/d，氢溴酸山莨菪碱注射液(生产厂家：成都第一制药有限公司，批准文号：国药准字H51021970，规格：1 mL∶10 mg)肌注，5～10 mg/次，1～2 次/d，进行降颅压治疗，并予以营养支持、降温等常规护理 ......