祛痛生肌痔疮膏联合中药坐浴对痔疮手术后创面愈合及疼痛程度的影响
内啡肽,肉芽,1资料与方法,2结果,3讨论
吕宝东 吕爽 黄秀娟 吴奂镒 苏丽敏随着人们生活条件的提高,痔疮发病率呈逐年上升的趋势[1-2]。诱发痔疮因素很多,如长时间久坐、辛辣食物摄入、工作压力大、生活作息不规律等[3-4]。手术治疗痔疮是目前的有效治疗手段,但术后在局部创面或排便刺激下,引起疼痛较为剧烈[5]。常规治疗时间较长,给患者带来生理和精神上的双重痛苦,让患者对手术治疗出现抵触心理,因此怎样减轻痔疮术后给患者带来的影响是临床医师需要解决的关键问题[6-7]。本文探究祛痛生肌痔疮膏联合中药坐浴对痔疮手术后创面愈合及疼痛程度的影响,希望对痔疮术后造成痛苦带来良好治疗效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2020 年2 月-2021 年2 月佳木斯市肛肠医院的144 例痔疮手术后患者。(1)纳入标准:①痔疮手术后疼痛患者;②年龄18~70 岁,性别不限;③能坚持敷药,依从性好,并能坚持治疗;④神志清楚,有一定的文化水平,能正确回答医生的提问;⑤符合《痔临床诊治指南》(2006 版)诊断标准;⑥能配合医师记录并完成疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。(2)排除标准:①合并严重心脑血管疾病、免疫缺陷、肝肾功能损害、恶性肿瘤、糖尿病;②精神病、过敏体质;③经期、妊娠期或哺乳期妇女;④合并其他肛肠科疾病;⑤发生严重不良反应等,不能继续试验。按照随机数字表法将患者分为中药坐浴组和联合治疗组,每组72 例。本研究已经医院伦理委员会批准,患者及家属均知情同意并签署知情同意书。
1.2 方法 两组术后均进行抗感染、止血、伤口换药等常规处理。中药坐浴组给予中药坐浴治疗。坐浴时间为上午与下午,2 次/d。芒硝、白矾、大黄、红花、苦参各30 g,加水2 000~2 500 mL 熬至1 500~2 000 mL,冷却到43 ℃左右坐浴10~15 min,后以温开水冲洗肛门,聚维酮碘伏纱布填塞。联合治疗组使用祛痛生肌痔疮膏联合中药坐浴进行治疗。中药坐浴方法与中药坐浴组保持一致,待坐浴后,擦干患处,进行祛痛生肌痔疮膏擦拭,用纱条换药包扎,2 次/d。两组均连续治疗10 d。
1.3 观察指标与评定标准
1.3.1 肉芽组织生成评分 分别于术后1、3、7 d使用Likert 评分法对两组肉芽组织生成情况进行评分 ......
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