刘荣 丁称生 毕生龙 汤伟 钟宗仁 易金容

    剖宫产术是高危妊娠时解决、挽救母婴生命的重要分娩方式，是目前临床中解决难产和产科综合的有效手段，能够挽救产妇及围产儿的生命，在临床中占据重要地位，且近年来随着麻醉学、输血等医疗水平的进步和完善，临床对麻醉的要求越来越高，同时使得剖宫产术的实施效果不断提升[1-2]。在剖宫产手术中，必须实施有效麻醉，能够使产妇获得相应的麻醉及镇痛效果，为剖宫产手术的实施奠定基础，但麻醉具有一定风险性，产妇麻醉期间可能出现呼吸困难、生命体征下降等情况，大大影响手术实施的安全性，对产妇及胎儿造成生命威胁，因此如何最大限度减少麻醉对剖宫产产妇及胎儿的影响十分重要[3-4]。蛛网膜下腔阻滞麻醉在临床中应用较多，可对脊神经根部发生作用，产生特定麻醉作用，但目前国外针对剖宫产术麻醉主要采用右美托咪定硬膜外麻醉，而关于右美托咪定联合罗哌卡因用于蛛网膜下腔的研究较少[5-6]。为进一步提升临床剖宫术麻醉质量，本次研究在蛛网膜下腔麻醉中采用罗哌卡因、小剂量右美托咪定，分析其在剖宫产术中的应用效果，详细报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年1-12 月于赣州市妇幼保健院收治的行剖宫产术的60 例产妇作为研究对象，纳入标准：(1)满足剖宫产手术指征；(2)均为单胎妊娠。排除标准：(1)存在妊娠期高血压或心、肾等功能异常；(2)剖宫产术前存在胎儿窘迫；(3)存在中枢神经系统性疾病或凝血功能障碍；(4)存在精神类疾病或认知、交流异常。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组30 例。本研究经医院伦理委员会审核批准。产妇知情同意本研究。

    1.2 方法 两组产妇均进行蛛网膜下腔麻醉方法。对照组：术前常规禁食、禁饮，入室后给予产妇面罩持续吸氧，密切监测其心率、脉搏、血氧饱和度、平均动脉压等各项生命体征 ......