胡家文

    胫骨平台骨折在临床多见，对患者的下肢功能及生存能力、生活质量造成较大不良影响。而复杂胫骨平台骨折作为其中较为复杂，治疗难度较大的类型，其治疗研究是重点[1-2]。在复杂胫骨平台骨折的诊治中，关于不同治疗方式效果的研究差异突出。同时，关节功能的改善与恢复，解剖结构的恢复及维持是疗效评估的重点。近年来临床中采用膝内外侧双切口双钢板内固定治疗本类骨折的研究可见，但是其细致的效果研究相对缺乏[3-5]。本研究现探究膝内外侧双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折中的应用效果及对关节功能、解剖结构的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月-2021 年6 月麻城市中医医院收治的86 例复杂胫骨平台骨折患者。纳入标准：(1)20～65 岁；(2)复杂性胫骨平台骨折，Schatzker 分型5～6 型；(3)骨折前下肢均正常，无疾病或骨折史。排除标准：(1)合并其他部位骨折；(2)合并慢性病或发生感染；(3)处于妊娠期或哺乳期；(4)麻醉或手术禁忌；(5)骨折前存在解剖结构指标[胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)及Rasmussen 影像学评分]异常。按照随机数字表法分为对照组43 例和观察组43 例。且本研究经医院伦理委员会批准，患者均对本研究知情同意。

    1.2 方法 对照组采用单侧锁定钢板进行治疗，常规术前准备及麻醉后，于膝关节前外侧做手术切口，切口长度为10 cm 左右 ......