苏艺 陈建思 黄名威 吴留成

    据全球癌症年度报告，2018 年全球胃癌的发病占所有恶性肿瘤的5.7%[1]。手术是胃癌综合治疗中最重要部分，完整切除肿瘤和彻底切除相应引流区域淋巴结是目前公认标准的手术方式[2-3]。胃癌D2根治术因手术过程中涉及的器官组织结构众多、局部解剖复杂、操作步骤繁琐，所以术后并发症发生率较高，文献[4-7]报道发生率可达10.0%～33.3%。术后并发症不但影响患者生活质量，还可以导致术后恢复延迟，推迟术后辅助放化疗等综合治疗介入的时间，错过最佳治疗窗口期增加了肿瘤复发、转移的风险而影响其生存期。但是目前对于胃癌根治术后并发症的定义和评价方法并不一致，故对发生术后并发症的风险评估及相关影响因素的判定也存在差异。因此，本研究通过回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2011-2017 年619 例行胃癌根治术患者的临床资料，对患者术前状况、有无行新辅助化疗、手术方式、术中情况、肿瘤分期等可能影响术后并发症的相关因素进行统计分析，利用目前国际上广泛应用的Clavien-Dindo 术后并发症分级系统[8-13]对术后并发症进行分级，探讨胃癌根治术后患者发生并发症的危险因素，为临床预防和减少并发症的发生提供依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 从广西医科大学附属肿瘤医院胃肠外科REDCap 胃癌数据库查找2011 年1 月-2017 年12 月行胃癌根治术的患者 ......