曾水英 郭晶 肖冬素

    现阶段，在高龄产妇数量不断增加及围产医学持续发展下，极低出生体重儿(very low birth weight infant，VLBW)的出生率也出现了明显提升，而VLBW 患儿出生后往往伴随着喂养不耐受、呼吸暂停、体重增长不理想等一系列不良后果，一定程度上阻碍了患儿的健康成长[1-3]。对此，为了有效促进VLBW 患儿体重的正常增长，强化患儿喂养效果，采取有效的临床护理措施加以照护十分关键。新生儿个性化发展护理和评估程序(neonatal individualized developmental care and assessment program，NIDCAP)理论框架下的精细化护理策略则属于一种新型医疗护理模式[4]。其主要建立在相互关系的基础上，可通过VLBW 患儿的生理反应及其他一系列行为进行观察，尽可能将有害刺激最小化，从而为患儿提供个性化护理，并指导患儿父母参与到临床护理当中，指导其提升VLBW 患儿护理能力，进而促进患儿生长速度的提升，确保患儿健康发展[5-6]。但现阶段临床上针对NIDCAP 理论框架下VLBW 精细化护理研究相对较少，故本研究主要以赣州市人民医院70 例VLBW 患儿为研究对象(收治时间2020 年1 月-2021 年6 月)，分析实施NIDCAP 理论框架下精细化护理的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月-2021 年6 月赣州市人民医院收治的70 例VLBW 患儿。诊断标准：(1)体重<1 500 g[7]；(2)胎龄<34 周。纳入标准：出生到就诊时间<12 h。排除标准：(1)消化道畸形；(2)合并先天性疾病或遗传性疾病。按照随机数字表法将患儿分为对照组和观察组，每组35 例。本研究经医院伦理委员会审核通过，患儿家属对研究知情，签署同意书。

    1.2 方法 对照组实施常规护理 ......