陈美梅 陈海红 宋春红 潘开菊 胡菊清 余丽芳 叶秋梅 曹小红

    不稳定型心绞痛(unstable angina，UA)是较常见的心肌缺血事件，主要为头晕、心悸、胸闷、胸痛等，若不能及时救治，UA 可导致急性心力衰竭、心肌梗死，甚至猝死等，严重威胁患者生命安全[1]。由于UA 病情多样复杂，变化快，诱导因素较多，如情绪激动、寒冷、饥饿或饱餐、血压升高等。因此造成UA 的急救护理不仅需要遵循专科发病特点，还需根据实际病情变化给予有效护理干预，这给UA 患者临床救治带来了较大的困难[2-3]。本研究以UA 患者的实际病情出发，同时结合循证护理应用UA 急救护理中，从多个方面探讨循证护理对UA 患者的临床护理效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018 年3 月-2019 年3 月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院鹰潭医疗区诊断UA 患者共124 例。纳入标准：(1)明确诊断UA；(2)年龄18～75 岁；(3)发病时间<30 min。排除标准：(1)合并严重神经疾病、自身免疫性疾病等；(2)合并精神疾病；(3)合并高血压、糖尿病；(4)存在既往心绞痛病史，入院前含服硝酸甘油等药物；(5)妊娠期或哺乳期妇女；(6)同时参与其他研究。采用随机法分为对照组和观察组，各62 例。患者知情同意本研究。并经本院伦理委员会批准。

    1.2 方法 对照组采用常规心脏专科护理，完成心电图、心肌损伤标志物、肝肾功能等各项检查，快速送检并迅速将检测结果报告医师；同时进行MONA 治疗，即吸氧(O)3～5 L/min，舌下含服0.5～1.5 mg 硝酸甘油(N)，间隔3 min 可重复含服，嚼服300 mg 阿司匹林(A)，必要时可静脉注射吗啡(M)；同时对患者开展床旁心电监护 ......