宋志 谈运长 熊欢 汪峰 孙胜 刘来蓬 曹传培

    腹股沟疝(IH)作为外科常见疾病，其主要因腹部压力升高、腹壁薄弱等因素导致，容易引发腹部疼痛，若不早期治疗可能会出现消化不良、便秘、肠梗阻、肿块反复脱出等，降低患者生活质量[1]。目前，IH 的治疗主要以疝带、疝托等保守治疗方案及手术两种，其中保守治疗虽可缓解临床症状，但容易复发，且治疗不当可能会加重病情[2-3]。而手术可有效修补腹壁缺损、加强腹壁强度，遏制疾病进展，且研究发现大部分患者经外科手术治疗后可痊愈[4]。随着腔镜技术的发展，腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(TEP)得到临床广泛应用，其二者创伤均较小，利于患者快速康复，且术后复发率较低[5-6]。但有报道指出，补片植入修补后瘢痕粘连化期间可能会影响精索血管及睾丸功能，影响患者生殖情况[7]。鉴于此，本研究旨在比较TAPP与TEP 对男性IH 患者睾丸功能及精索血管的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取九江学院附属医院2019 年10 月-2021 年5 月收治的88 例男性IH 患者。纳入标准：IH 符合文献[8]中相关诊断标准，且经B超检查确诊；具有手术治疗指征，且首次行手术治疗；年龄18～45 岁；重要脏器功能正常，可耐受手术；认知功能、精神正常。排除标准：既往有前列腺、膀胱手术史；伴有恶性肿瘤；合并免疫、血液系统等疾病；术前精索血管、睾丸功能异常 ......