朱小燕 高洁 吕明芳 胡秀武 余希婧 郭蓉

    原发性痛经(PD)严重影响女性正常学习及生活，西医治疗PD 主要以口服止痛药、前列腺素抑制剂药物等为主，停药后易复发，副作用较多，患者接纳度不高[1-2]。中医认为，PD 属于“痛经”范畴，寒凝血瘀型为常见证型，病机为寒湿凝滞、气血运行不畅，治疗应以活血调经、温经散寒等为主[3-4]。针刺可加快局部经络运行，达到止痛调经作用。长蛇灸是面积较大、作用时间较长的一种艾灸疗法，驱湿散寒作用较强[5-6]。本研究旨在观察针刺联合长蛇灸治疗寒凝血瘀型PD 患者，对其血清PGE2、PGF2α影响，具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年10 月-2021 年10 月南昌市洪都中医院接收的90 例寒凝血瘀型PD 患者，(1)诊断标准，①西医符合文献[7]《妇产科学》(第9 版)中标准，且经妇科检查、B 超等检查确诊；②中医符合文献[8]《中医妇科学》中寒凝血瘀型，主证：小腹冷痛，得热痛减，喜按，经量少；次证：四肢畏寒，肢体不适，小腹绞痛，口干，大便溏薄；舌质暗，苔白，脉沉紧。(2)纳入标准：①符合上述诊断标准；②15～30 岁未育妇女；③体温正常，1 周内未感冒；④参照文献[9]，连续3 个月经周期视觉模拟评分(VAS)≥4 分，参照文献[10]，COX 痛经症状量表(CMSS)≥10 分；⑤依从性好。(3)排除标准：①妊娠期、哺乳期女性；②合并盆腔炎等引起的继发性痛经；③月经周期不规律；④中途因各种因素退出研究。根据随机数字表法分为三组，分别为布洛芬缓释胶囊组、针刺组、针刺+长蛇灸组，各30 例，患者均签署知情同意书 ......