张磊

    肺栓塞指的是肺动脉被自体循环物质脱落阻塞而导致肺循环出现障碍的一种疾病，可致使患者出现阵发性咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛等症状，具有较高的死亡率[1]。现阶段，临床上主要通过抗凝药物对肺栓塞展开治疗，低分子肝素钙为常用治疗药物，可有效抗凝血、抗血栓，促进患者预后改善。在实际临床上，通过低分子肝素钙对肺栓塞患者进行治疗时，极易导致注射部位出现皮下出血、局部疼痛等，不仅影响疗效，而且可致使患者痛苦增加。而相关临床研究显示，低分子肝素钙不良反应的发生在一定程度上受注射方法的影响，传统注射方法是斜刺进针，且进针前后未进行按摩处理，可致使此药物不良反应发生风险增大[2]。改良注射方法为垂直进针，并于注射前对注射部位进行按压，完成注射后行5 min 按压，可有效减少不良反应的发生。江西省宜春市人民医院普外科近年来采用低分子肝素钙对肺栓塞患者展开治疗时，应用改良方法进行注射，并以2021 年1 月-2022 年1 月收治的64 例患者为研究对象，探讨其应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年1 月-2022 年1 月本院普外科收治的64 例肺栓塞患者。纳入标准：(1)符合文献[3]《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》中的诊断标准；(2)拟接受低分子肝素钙治疗；(3)年龄>18 岁且<60 岁；(4)拟注射部位皮肤无破损、感染；(5)意识清楚。排除标准：(1)需采用其他抗凝药物治疗；(2)腹部同时注射2 种及以上药物；(3)近2 周内有腹部皮下注射史；(4)合并重要脏器功能障碍；(5)妊娠期、哺乳期女性。通过随机数字表法将患者随机分成对照组和观察组，各32 例。本院医学伦理会已审批通过此次研究，且患者均知情同意研究。

    1.2 方法 两组均予以4 000 U 低分子肝素钙(生产厂家：深圳赛保尔生物药业有限公司，批准文号：国药准字H20060191，规格：0.5 mL∶5 000 AXa 单位)治疗，皮下注射，每12 小时注射1 次 ......