毛蕾 刘玮 胡明生

    年龄相关性黄斑变性(ARMD)又称老年性黄斑变性，即黄斑组织结构的衰老性改变，多发生于55 岁以上人群，其发病率随年龄的增长，呈逐年增加趋势[1]。根据发病特点，ARMD 又分为干性ARMD 和湿性ARMD，湿性ARMD 主要表现为形成脉络膜新生血管，黄斑水肿及视网膜出血等，一系列的病变导致视力下降，甚至造成视力丧失[2]。因此，对于湿性ARMD 患者，需及时进行安全有效的治疗，可避免病情发展。早期湿性ARMD 以光动力疗法为主要治疗方案，光动力疗法可使病灶消退，但不能抑制新生成血管的形成，稳定性较差，故常作为辅助治疗。往玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子是目前临床上治疗湿性ARMD 的主要手段，康柏西普和雷珠单抗是常见的抗血管内皮生长因子药物，对改善视力，减小黄斑中心凹视网膜厚度及脉络膜新生血管面积均有显著效果[3]。本研究将对比两种抗血管内皮生长因子药物对视力及黄斑中心凹视网膜厚度的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一 般资料 选取2019 年4 月-2020 年11 月新余市人民医院收治的80 例湿性年龄相关性黄斑变性患者。纳入标准：(1)所有患者均符合文献[4]《眼科学(第8 版)》中湿性年龄相关性黄斑变性的诊断标准，经光学相干断层扫描等证实；(2)视力均下降；(3)单眼病变；(4)均为初次诊断为湿性年龄相关性黄斑变性；(5)近1 个月内未进行相关治疗。排除标准：(1)对本研究所用药物耐药、过敏；(2)合并有严重脏器疾病或严重基础疾病；(3)合并其他眼部疾病；(4)治疗依从性差。按照随机数字表法将患者分为康柏西普组(40 例)给予康柏西普治疗和雷珠单抗组(40 例)给予雷珠单抗治疗。本研究经本院医学伦理委员会审批通过，患者及家属知情且愿意参加本研究，并配合随访。

    1.2 方法 治疗前3 d ......