谢鹏 袁招红 吴奕珉

    精神分裂症是一种病因尚未明确的精神疾病，主要患病人群为青壮年，患者会出现思维混乱、行为异常、记忆衰退等多种症状，严重影响日常生活[1-2]。近年来，男性精神分裂症患者因为暴力行为事件，引发社会广泛关注，也使关于男性精神分裂症治疗的安全性研究成为热门课题[3]。目前，临床治疗精神分裂症以药物治疗为主，常规抗精神病药治疗能控制病情进展，改善临床症状，但同时也会造成性欲减退等不良反应[4]。阿立哌唑可以调节多巴胺功能，作为新型的抗精神病药，但在男性精神分裂症治疗中的研究不足，尤其是性功能的安全性[5]。有研究指出，血清泌乳素(prolactin，PRL)和睾酮(testosterone，T)水平异常会导致男性勃起障碍、性欲不振、精子质量下降等性功能问题[6]。本研究回顾性选取收治的86 例男性精神分裂症患者临床资料，分析阿立哌唑血药浓度与PRL、T 水平的相关性，旨在为阿立哌唑应用于男性精神分裂症的安全性提供思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性选取2017 年1 月-2018 年1 月在赣州市第三人民医院就诊的86 例男性精神分裂症患者临床资料，纳入标准：(1)符合文献[7]精神分裂症的诊断标准；(2)年龄18～65 岁；(3)性功能正常。排除标准：(1)对本研究药物不耐受；(2)脏器功能不全；(3)近一个月内接受抗精神病药物治疗；(4)有严重自残或暴力倾向；(5)内分泌疾病；(6)其他精神疾病；(7)糖尿病等基础疾病；(8)影响PRL、T 水平的其他疾病，如甲状腺疾病；(9)酒精或药物滥用史。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求，并已经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 给予阿立哌唑片(生产厂家：上海上药中西制药有限公司，批准文号：国药准字H20041506，规格：5 mg)口服治疗。第1周，5 mg/次，2 次/d；第2周，10 mg/次 ......