孙建军 代子辉 杨鹏

    膝关节作为人体关节中负荷大、运动量大的关节，关节面积最大，结构复杂，承受人体大部分重量。运动强度过大，用力过大，容易损坏。关节镜属于是一种微创治疗干预方法，用于膝关节半月板损伤修复中，能提升关节的稳定性，加快韧带与肌腱愈合，获得良好的本体感觉[1-2]。然而，前交叉韧带损伤的重建容易造成严重的后遗症，如膝关节僵硬、肌力下降、膝关节活动受限[3-4]。科学的护理干预对膝关节损伤患者康复起到促进作用，运动疗法结合康复干预，可以最大限度地减轻手术相关的应激状态，预防器官功能障碍，改善预后，有效减少患者所遭受的创伤应激和并发症，加快术后康复，从而达到更好的医疗效果，但相关研究较少。因此本研究以接受治疗的膝关节损伤患者为对象，探讨运动疗法联合康复干预对膝关节损伤患者的临床效果及其对生活质量评分的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年4 月-2021 年10 月于萍乡市第二人民医院进行治疗的膝关节损伤患者84 例作为对象。纳入标准：(1)经检查确诊为膝关节损伤[5]；(2)均能够配合本研究所涉及的治疗方法。排除标准：(1)合并心、肝、肾等重要脏器并发症；(2)伴有其他损伤性关节疾病；(3)近2 周使用激素、止痛、抗炎药物；(4)伴有自身免疫系统疾病、器质性疾病或严重肝肾异常。随机数字表法分成对照组(n=42)和观察组(n=42)。本研究获得伦理委员会批准。患者及家属对于本研究内容知情并自愿参与。

    1.2 方法 对照组于术后24 h 开始实施常规康复训练，进行踝泵练习、股四头肌等长收缩练习和直腿提升练习，包括仰卧位、俯卧位和侧位练习、沙袋、靠墙蹲和步态练习。同时，根据患者恢复及耐受常规给予穴位按摩、牵引、拉伸等方法干预，科学地指导患者进行髋关节运动；对于恢复良好者可在股骨部位绑上绷带，借助肘部完成身体的支撑[6]。

    观察组给予运动疗法联合康复干预。(1)运动疗法：取仰卧位姿势，轻度屈曲膝关节，医生握住膝关节下部，使患者膝关节的被动屈曲最大化 ......