陈煌祥

    原发性肝癌主要是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌症，发病机制尚未明确，可受到多种因素影响，发病率极高[1]。患者临床典型症状为肝区疼痛、乏力、腹胀，若不及时治疗，病情进展到终末期，则会出现扩散、转移，严重威胁着患者生命健康[2]。目前，手术是治疗肝癌的首选方案，在肝癌早期进行手术治疗，可有效延缓疾病进程，取得一定治疗效果。其中腹腔镜肝切除术是临床常采用的一种治疗方法，能够根治性切除肿瘤病变组织。但由于肝脏手术复杂多变，手术治疗难度较大，且采用该术式存在很大视野暴露问题、术中出血量较多，容易产生应激反应，增加手术风险，不利于改善预后[3-4]。近年，随着微创、介入技术地不断发展，射频消融术逐渐得以运用于医学各领域，并取得较好的效果[5]。有学者指出，对原发性肝癌患者实施腹腔镜射频消融术治疗，不仅能够通过物理、化学方法损毁肿瘤病变组织，还能减少创伤，进而减少患者产生应激反应，利于改善预后[6]。基于此，本文将重点探讨腹腔镜肝切除术与射频消融术对原发性肝癌患者肝功能、T 淋巴细胞亚群水平的影响，并做以下调查报告。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取龙岩市第二医院2019 年11 月-2021 年11 月收治的64 例原发性肝癌患者作为本次观察对象，纳入标准：参照文献[7]经临床病理学诊断确诊为原发性肝癌；肝功能分级C 级以下；无门静脉血栓形成或发生远处转移；临床资料完善。排除标准：手术不耐受；存在既往腹部手术史；存在认知功能异常或意识障碍；其他免疫性疾病。其中2019 年11 月-2020 年11 月治疗的患者为参照组(n=32)，2020 年12 月-2021 年11 月治疗的患者为研究组(n=32)。本次研究通过本院伦理委员会审核。患者本人知情本项研究并签署同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 参照组 实施腹腔镜肝切除术治疗，主要手术步骤：指导患者取仰卧位 ......