许香贵

    胃癌发病率较高，与遗传、幽门螺杆菌感染等因素相关，早期患者无明显症状，病情进展后可出现上腹疼痛、体重减轻等[1]。目前，临床针对胃癌，主要应用手术治疗，可根治早期胃癌的，预后普遍良好，但由于晚期患者癌细胞进一步扩散，手术已无法根治，因此需采取化疗方式，以延缓病情进展，改善患者生存质量[2]。SOX 化疗作为临床治疗晚期胃癌患者的一线方案，奥沙利铂与替吉奥能有效抑制肿瘤细胞活性，但该药物具有毒副反应，且不能遏制肿瘤细胞的转移，不能达到理想疗效[3]。有研究指出，机体免疫功能下降与恶性肿瘤的发展有密切联系，化疗药物在杀灭癌细胞的同时，正常组织将受到影响，机体免疫功能被抑制，对患者治疗效果造成影响[4]。乌苯美司片能对肿瘤细胞氨基肽酶进行抑制，可促进肿瘤细胞凋亡，同时该药物具有调节免疫功能的作用，可增强免疫细胞相关功能[5-7]。本研究为进一步探讨乌苯美司片联合SOX 方案治疗晚期胃癌患者的效果及对T 淋巴细胞水平、预后的影响，对龙岩市第二医院2020 年6 月-2021 年6 月收治的127 例晚期胃癌患者实施回顾性分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 对本院于2020 年6 月-2021 年6 月收治的127 例晚期胃癌患者实施回顾性分析，纳入标准：(1)符合文献[8]《中华医学会胃癌临床诊疗指南(2021 版)》中胃癌相关诊断标准；(2)预计生存时间>3 个月；(3)临床分期：Ⅲ、Ⅳ期；(4)采用SOX 化疗方案治疗6～8 个周期；(5)无沟通功能障碍或意识障碍。排除标准：(1)肿瘤细胞存在神经系统转移；(2)伴有急性、慢性感染类疾病；(3)治疗依从性较差；(4)合并血液系统、免疫系统疾病；(5)存在其他恶性肿瘤。将63 例应用SOX 方案治疗的患者纳入SOX 组，64 例在SOX方案基础上联合乌苯美司片治疗的患者则归为联合组。本研究经医院伦理委员会审批通过。

    1.2 方法 SOX 组治疗方案：静脉滴注奥沙利铂(生产厂家：齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字H20203217，规格：20 mL∶0.1 g)135 mg/m2 ......