李腾飞 张宇

    桡骨远端骨折属于骨科临床上较为常见的疾病之一，往往是由高空坠落及交通意外等暴力导致，患者主要表现特征包括腕关节畸形及疼痛等，对患者的身心健康造成极大的影响，其中累及关节的不稳定性骨折往往需要外科手术治疗[1-2]。掌侧Henry入路术式是近年来国内外用以治疗桡骨远端骨折的经典手术入路术式，为了保证骨折断端的良好暴露，往往需要顺着桡骨上方正中切开旋前方肌，以期暴露骨折断端，之后有利于骨折的复位及钢板的置入[3-5]。目前，有关改良Henry 入路实施完毕之后是否需要进行旋前方肌的缝合尚且存在一定的争议。鉴于此，本文通过研究桡骨远端骨折实施改良Henry 入路缝合旋前方肌术式治疗的效果及预后，旨在为临床治疗提供方案支持，现做以下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择佳木斯市中医医院2019 年4 月-2020 年12 月收治的120 例桡骨远端骨折患者。入组标准：(1)所有受试者均经CT 扫描确诊；(2)均为闭合性桡骨远端骨折；(3)年龄>18 岁；(4)均无桡神经或/和正中神经受损。排除标准：(1)伴有其他骨折；(2)伴有重大血管神经受损；(3)合并糖尿病或/和高血压等疾病手术耐受性较差；(4)研究期间因故退出或失访。以随机双盲对照法分为缝合组60 例及不缝合组60 例。入组人员已签署知情同意书，医院医学伦理委员会已批准本研究。

    1.2 方法 所有受试者均开展改良Henry 入路术式治疗，术前30 min 静脉输注1.5 g 头孢呋辛钠(生产厂家：浙江巨泰药业有限公司，批准文号：国药准字H20066977，规格：0.75 g)，开展臂丛神经阻滞麻醉处理之后，协助受试者取平卧位，适当外展患肢，常规消毒、铺巾、止血。选择桡骨远端改良掌侧Henry 入路 ......