王文莉 袁忠 万莉芳 黄莉 黄志华

    骨质疏松症(osteoporosis，OP)是以患者机体骨元素减少，骨结构发生改变为主的慢性代谢性疾病。骨折是该类患者最容易发生的不良事件，在OP 患者受到碰撞、跌倒时容易出现，导致患者不能下地活动，发生一系列其他并发症，给患者生活带来较大的影响。流行病调查发现，OP 骨折患者的部位以脊椎、髋部为主，患者致残、致死率较高[1]。骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF)易发人群为中老年人群，患者主要出现腰部疼痛，以脊椎功能受限为特点。临床治疗的目的是恢复患者骨折部位连续性，加快康复[2]。

    目前OVCF 的治疗方法以手术为主，可加快骨折处愈合而改善疼痛。然而术后抗骨质疏松治疗对维持手术效果及避免临近椎体塌陷具有重要意义[3]。骨化三醇常用于临床治疗绝经后OP 及佝偻病，具有良好的补钙效果。维生素K2能够调控破骨细胞与成骨细胞之间平衡，减少骨破坏[4]。文献[5]显示，OVCF 患者机体免疫T 淋巴细胞出现动态失衡，患者免疫功能遭到破坏，但目前对于OVCF 术后变化及意义尚待深入挖掘。所以，本研究探讨骨化三醇联合维生素K2对OVCF 经皮椎体形成术后效果及免疫指标的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年4 月-2019 年5 月南昌市洪都中医院收治的76 例接受经皮椎体形成术治疗的OVCF 患者。纳入标准：(1)符合文献[6]中OVCF 诊断标准；(2)年龄≥18 岁；(3)OVCF 发病时间少于14 d；(4)神经功能无损伤。排除标准：(1)肝肾代谢异常；(2)临床信息不全；(3)认知功能丧失。采用信封法将患者分为单纯组和联合组，比例1∶1，均38 例。本研究均不违背本院医学伦理规定，患者了解本研究内容并坚持完成。

    1.2 方法 单纯组服用骨化三醇胶丸(生产厂家：上海罗氏制药有限公司 ......