陈宏 李辉俊 王家合 高华银

    血栓闭塞性脉管炎属于特殊血管疾病，可累及四肢中、小动静脉血管，尤其是下肢中、小动脉为常见，可引起不同程度血管病变，从而诱发间歇性跛行、静息痛等症状，一旦治疗不及时，甚至存在截肢风险，严重影响工作及生活[1-2]。临床常规治疗下肢血栓闭塞性脉管炎多以药物为主，如扩张血管药物、抗凝药物等，能够减少血栓形成，加快患肢血液流速，以减轻局部病变，缓解疼痛等症状[3-4]。胫骨横向骨搬运技术为手术治疗方案，建立于张力-应力法则上，通过对胫骨施加纵向牵拉张力，能够对微血管起到刺激作用，促使局部微血管再生，以达到重建下肢微血管循环目的[5-6]。但关于以上两种方案在下肢血栓闭塞性脉管炎治疗中孰优孰劣仍存在一定争议。鉴于此，本研究旨在分析胫骨横向骨搬运技术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年10 月-2021 年10 月黔西南州中医院收治的50 例下肢血栓闭塞性脉管炎患者。纳入标准：符合文献[7]中血管闭塞性脉管炎诊断标准；经血管超声确诊；疾病进展为Ⅱ期；下肢病变；单侧病变；年龄≥18 岁。排除标准：肝肾衰竭；心肺障碍；存在精神类疾病；合并出血性疾病；对本研究用药过敏。按随机数字表法分为对照组和观察组，各25 例。研究经医学伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书。

    1.2 方法 (1)对照组予以常规治疗。前列地尔注射液(生产厂家：蓬莱诺康药业有限公司，批准文号：国药准字H20100179，规格：2 mL∶10μg)10 μg+100 mL 生理盐水混合后静脉滴注，1 次/d；阿司匹林肠溶片(生产厂家：河南永和制药有限公司，批准文号：国药准字H41024302，规格：25 mg)口服，75 mg/次，1 次/d；贝前列素钠片(生产厂家：北京泰德制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20083589 ......