沈曲波 覃静 张志霞

    随着人口步入老龄化，卫生组织对老年人心脑血管疾病越来越重视。高血压和血脂异常是老年人心脑血管疾病发病的重要危险因素。高血压合并血脂异常会加快动脉粥样硬化，损伤血管内壁，增加血浆黏稠度，大大增加心脑血管疾病发病率[1-2]。因此，老年高血压伴血脂异常患者需尽快治疗，控制血压、血脂，改善血管功能，降低心脑血管疾病发病风险[3]。苯磺酸氨氯地平是常用降血压药物[4]，瑞舒伐他汀是强效减脂药物[5]，两者联合使用可有效控制老年患者血压和血脂水平。然而用药剂量的不同，临床疗效也存在差异，本文旨在研究不同剂量瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压伴血脂异常对血脂及血管功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性收集2019 年1 月-2021 年12 月荆州市第三人民医院收治的66 例老年高血压伴血脂异常患者的临床资料。(1)纳入标准：①年龄≥60 岁；②符合高血压伴血脂异常的临床诊断，收缩压(SBP)>140 mmHg 或舒张压(DBP)> 90 mmHg，总胆固醇(TC)>4.5 mmol/L 或甘油三酯(TG)>1.7 mmol/L 或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>2.6 mmol/L；③依从性佳。(2)排除标准：①对瑞舒伐他汀、苯磺酸氨氯地平药物过敏；②肝、肾功能受损；③近期服用其他降血压、血脂的药物。根据瑞舒伐他汀用量将患者分为小剂量组与大剂量组，每组33 例。该研究经本院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法 两组患者均给予常规护理，包括饮食指导、运动指导等，均采用瑞舒伐他汀(生产厂家：南京正大天晴制药有限公司，批准文号：国药准字H20080670，规格：10 mg/片)联合苯磺酸氨氯地平(生产厂家：山西康宝生物制品股份有限公司，批准文号：国药准字H20083535 ......