胡巍 袁明霞 康艺

    恶性胸腔积液(MPE)是晚期肺腺癌最为常见并发症之一，具有增长速度快、量大、血性居多等临床特点，会造成呼吸窘迫，对患者心肺功能、生存质量影响较大。针对肺腺癌MPE 患者，仍以联合含铂类的双药方案化疗为主，能够治疗原发病灶及胸腔内转移病灶，但治疗效果有限，少数患者治疗后病情仍无法有效控制[1-2]。贝伐珠单抗(BEV)是首个被美国FDA 批准用于治疗晚期肺癌的抗血管生成药物，可对血管新生进行抑制，阻滞癌细胞生长[3-4]。鉴于此，本研究将探讨BEV 胸腔注射对肺腺癌MPE 患者血管内皮细胞生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)水平及免疫功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年10 月-2022 年1 月于新余市中医院治疗的88 例肺腺癌MPE 患者。(1)纳入标准：①肺腺癌经组织病理检查证实；②临床分期为Ⅲ期或Ⅳ期；③MPE 经胸水脱落细胞学、B 超检查确诊；④预计生存期>3 个月。(2)排除标准：①无法耐受BEV、化疗；②体力状况评分(PS 评分)>2 分；③合并肺部感染；④妊娠期、哺乳期女性；⑤合并其他严重基础疾病。按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各44 例。本研究获医学伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

    1.2 方法 两组患者采用彩超定位，留置胸腔导管，引流积液 ......