金子凡

    前庭性偏头痛(VM)是常见病、多发病，女性患病率较高，为男性的3～5 倍[1]。VM 发作时以前庭症状为主，表现为自身运动错觉、漂浮错觉等，伴或不伴偏头痛症状[2]。VM 目前缺乏根治方法，临床上主要通过保守治疗缓解症状，氟桂利嗪属于选择性钙离子拮抗剂，能缓解偏头痛症状，但效果有限，因而常联合其他药物治疗。天舒胶囊具有活血平肝、通络止痛的功效[3]。此外，研究发现5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在VM 患者中水平异常，并且与偏头痛发作频次、持续时间、疼痛程度相关[4]。因而在VM 患者治疗期间，监测血清5-HT、NO、MMP-9 水平有助于评估治疗效果。本研究观察了天舒胶囊辅助氟桂利嗪治疗VM 的效果及对患者血清5-HT、NO、MMP-9 水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月-2022 年1 月锦州医科大学附属第一医院神经内科诊治的92 例VM 患者。纳入标准：(1)经体格检查、病史等确诊，且符合文献[5]《前庭性偏头痛诊治专家共识(2018)》诊断标准；(2)神志清楚，能清晰表达疼痛；(3)年龄18～69 岁；(4)近1 个月内未使用激素类药物、止痛药物。排除标准：(1)颅脑占位性病变；(2)颅脑手术史；(3)痴呆、癫痫、精神病史；(4)近1 个月发生脑血管疾病；(5)合并中耳炎、颈椎病等可能引起头痛的疾病。按照随机数字表法将患者分为两组，每组46 例。本研究已经医院医学伦理委员会批准，患者知情同意。

    1.2 方法 对照组给予氟桂利嗪片[生产厂家：仁和堂药业有限公司，批准文号：国药准字H20013140，规格：5 mg(以C26H26F2N2计)]10 mg/次，1 次/d ......