叶芝兰 王建文 李梅 刘超逸

    颈椎病主要指的是颈椎退行性病变所致的一系列临床综合征，发病率高，临床症状表现复杂多样，在各个年龄段均有发生的可能性，随着社会压力的增加、人口老龄化趋势的加剧，其发病率逐年攀升[1-2]。作为颈椎病的常见类型，椎动脉型颈椎病(CSA)在所有颈椎病中占15%～20%，多由椎间盘突出、颈椎退行性病变所致，临床表现复杂，多数患者伴随椎-基底动脉供血不足[3]。常规西医针对CSA 主要为药物治疗，患者相关症状可得以改善，但易产生不良反应，疗效达不到预期。近年来，中医学在CSA 治疗中积累了一定的经验，认为该疾病属于“气滞血瘀”，治疗强调舒筋通络、活血化瘀[4-5]。本研究引入双风池透刺合针刺颈百劳，为探究其临床有效性，选取景德镇市中医医院收治的60 例CSA 患者，对比不同方案的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年1-12 月景德镇市中医医院收治的60 例CSA 患者。纳入标准：(1)患者接受CT、MRI 检查，符合文献[6]中CSA 诊断标准；(2)年龄18～65 岁；(3)临床表现为颈部疼痛、上肢麻木、功能障碍等体征；(4)可与医师建立正常沟通关系，能做到基本配合，可顺利完成试验；(5)生命体征稳定。排除标准：(1)累及重要脏器，肝肾功能明显异常或受损；(2)合并恶性肿瘤；(3)颈椎外伤；(4)血常规检查有明显异常；(5)对治疗方案不耐受或存在禁忌证；(6)处于妊娠或哺乳期女性。剔除标准：(1)资料不完整；(2)研究期间患者出现院内不良事件，或伴随其他突发状况、严重并发症，导致生命受到威胁；(3)脱落、失访病例。按照随机数字表法将患者分为两组，各30 例。本研究患者及家属知情同意，研究获得本院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法 对照组给予常规药物口服治疗，氟桂利嗪胶囊(生产厂家：西安杨森制药有限公司，批准文号：国药准字H10930003，规格：5 mg/粒)，用药剂量10 mg/次，1 次/d；将天麻素注射液[生产厂家：上海现代哈森(商丘)药业有限公司，批准文号：国药准字H20066464 ......