陈小华

    贫血是继发于多种疾病的临床综合征，与红细胞减少、生成不足、失血等因素相关，若未及时控制治疗，极易导致神经、呼吸、泌尿生殖系统等受损，严重影响患者身体健康[1-2]。血常规检查是临床诊断贫血的常用方法，可为临床治疗提供一定的指导和帮助[3]。但在脱水、妊娠、低蛋白血症等因素的影响下，患者血红蛋白(hemoglobin，Hb)浓度也会发生变化，临床存在一定的误诊、漏诊率[4-5]。既往研究发现，常规胸部CT 平扫除诊断胸部及纵膈病变外，还会发现心腔与主动脉密度异常，而心腔与主动脉内血液密度的改变提示贫血可能[6]。有学者分析了胸部CT 值与血常规指标的相关性，左心室胸部CT 值与Hb 浓度相关，对贫血有提示意义[7]。但当前在CT 平扫图像上提示贫血的最佳参照指标临床尚无定论，且胸部CT 扫描与红细胞计数(red blood cell count，RBC)、红细胞平均体积(mean corpuscular volume，MCV)等其他血常规指标的相关性有待进一步确定。基于此，本研究分析了贫血患者胸部CT 扫描血液CT 值与血常规指标的相关性，旨在为临床贫血诊断提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性选取2019 年8 月-2021 年8 月于抚州市第一人民医院接受胸部CT 扫描的82 例贫血患者为贫血组，纳入标准：(1)临床检查符合贫血的诊断标准，且均经外周血实验室检查结果证实；(2)性别不限，年龄≥18 岁；(3)胸部CT 扫描与血常规检查时间间隔<72 h；(4)临床资料、影像学资料完整。排除标准：(1)近期存在大出血、大创伤；(2)CT 平扫前1 周内行对比增强扫描、碘过敏试验；(3)CT 平扫前1 周内有血液制品输注史；(4)合并血液疾病 ......