刘荣 毕生龙 李帆 袁经国 袁显平 刘桂荣 肖文萍

    分娩是多数女性必经的特殊生理过程，然而分娩疼痛却让大部分产妇产生恐惧感，甚至会导致部分产妇因恐惧分娩疼痛而选择剖宫产，而剖宫产存在影响母婴健康的风险及弊端[1-2]。因此，减轻分娩疼痛就成为临床关注的重点。随着医疗技术的发展，硬膜外阻滞镇痛技术逐渐被广泛应用到产科分娩之中，并依靠其镇痛效果好、血流动力学影响小等特点而受到了广大产妇及家属的认可。硬膜外分娩镇痛为目前产科镇痛的主要手段，但该镇痛方式容易引发低热，进而可能会对分娩结局及新生儿结局造成不良影响[3-4]。采取有效手段进行产时发热预防已经成为产科研究的重点，目前临床上常用的预防手段即为静脉补液。为取得更好的预防效果，本研究中选用目标导向液体治疗进行探究，就其应用效果展开如下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择赣州市妇幼保健院2021 年7 月-2022 年6 月收治的60 例产时行硬膜外分娩镇痛产妇。纳入标准：(1)无硬膜外麻醉禁忌证；(2)无阴道分娩禁忌证及产科高危因素；(3)足月单胎妊娠，且均为头位妊娠；(4)分娩镇痛前无发热症状。排除标准：(1)临产时已有感染；(2)合并代谢性疾病、肝肾功能障碍；(3)产前48 h 使用抗生素；(4)不配合研究；(5)基础体温达到37.5 ℃及以上。随机分为Ⅰ组、Ⅱ组，各30 例。本研究经过医院医学伦理委员会批准。产妇均主动要求分娩镇痛，知晓研究相关内容，且签署相关文件。

    1.2 方法 Ⅰ组：常规液体治疗。(1)临产后做好胎心率监测，待宫口开到2～3 指，胎心率正常，并有规律子宫收缩后，进入产房，开放静脉通道，补充300 mL 复方氯化钠注射液(生产厂家：回音必集团江西东亚制药有限公司，批准文号：国药准字H36020160 ......