庄天微 付佳宁 刘艳 王德平 李楠 谢伟 王彤彤

    糖尿病是以高血糖为特征的一种代谢性疾病。患者因长期受到血糖等指标异常的影响，若血糖控制不佳，可逐步导致血液呈高凝状态[1-2]，因此患者除易发生微血管病变外，如下肢动脉硬化等大血管病变也是糖尿病患者常见的并发症[3-4]。患者发病后，典型的症状表现如行走一定距离后，下肢出现麻木和疼痛等[5]。随着病情的进展，部分患者后期还可发生缺血性坏疽等症状。由于此病对患者的行走和生活影响较大，因此成为各医院内分泌科等科室临床治疗工作的重点和难点[6]。在此背景下，牡丹江医学院附属红旗医院采用达格列净对患者进行治疗。治疗后，有效降低了患者的踝肱指数(ankle brachial index，ABI)和动脉硬化指数(atherosclerosis index，AI)，改善了双足震动感觉阈值，提高了治疗效果，现将治疗经验进行总结和汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2021 年6 月-2022 年3 月在本院治疗的80 例2 型糖尿病下肢动脉硬化患者。纳入标准：(1)符合文献[7]中2 型糖尿病的诊断标准；(2)患者下肢表现为麻木和静息痛等，ABI 检测数值<0.9[8]；(3)年龄≤80 岁。排除标准：(1)血栓闭塞性脉管炎等缺血性疾病；(2)恶性肿瘤等疾病；(3)肾功能不全或肝功能受损；(4)临床资料不完整。采取随机数字表法将患者分为对照组(40 例)和观察组(40 例)。本研究征得医院医学伦理委员会批准、患者知情同意后开始实施。

    1.2 方法 对照组口服二甲双胍(生产厂家：中美上海施贵宝制药有限公司 ......