支乐 夏启水

    掌指骨一旦发生骨折，将严重影响患者的日常生活及工作，且因掌指骨解剖结构的复杂性，如未对掌指骨骨折处进行及时的解剖、复位，将会造成骨折错位、关节僵直等，严重影响患者的手部功能[1-2]。有研究指出，掌指骨骨折患者多伴有局部软组织损伤或缺损症状，治疗难度较大[3]。克氏针内固定术是临床治疗该疾病的常见方法，但该方法固定骨折处时间较长，稳定性较差，不利于患者手部功能早日恢复[4]。微型钢板内固定可利用微型钢板固定骨折端，促进手部功能恢复，对掌指骨骨折有较好效果[5]。但有关该术式对于掌指骨骨折患者手肌力、关节活动度的影响仍需做进一步探究。基于此，本研究旨在探究掌指骨骨折患者采用微型钢板内固定治疗对其手肌力、关节活动度的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一 般资料 选取2020 年1 月-2021 年12 月于南昌市洪都中医院就诊的80 例掌指骨骨折患者。纳入标准：(1)均符合文献[6]掌指骨骨折诊断标准；(2)均为闭合性、新鲜骨折；(3)符合相关手术指征；(4)未累及周围肌腱或邻近组织；(5)骨折部位≤2 处。排除标准：(1)有掌指骨骨折史；(2)病理性骨折；(3)合并手部掌指骨以外其他部位骨折；(4)有严重血管或神经损伤；(5)先天性手部畸形；(6)精神疾病。按随机数字表法分为两组，各40 例。患者家属已签知情同意书。本研究经医学伦理委员会批准[2020 审(016)号]。

    1.2 方法 对照组采取克氏针内固定术治疗：患者用橡皮筋圈扎指根止血，取仰卧位，行臂丛神经阻滞麻醉，清理创面后常规消毒、铺单，并在C 型臂X 线机下复位骨折端 ......