陈三星

    随着微创技术的发展，全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤切除术成为保留子宫及生育功能子宫肌瘤患者的首选治疗方式[1-2]。虽然微创术后疼痛较轻，但患者紧张焦虑的情绪及手术创伤易造成血流动力学波动并影响术后恢复[3-4]。寻找起效快、安全有效的麻醉方式及药物是麻醉师关注的话题，理想麻醉药物在安全、镇静、镇痛、肌松的基础上，维持平稳的血流动力学、良好的脑氧代谢及术后认知功能亦至关重要[5]。全身麻醉可以确保足够的腹肌松弛以诱导气腹[6]，七氟烷与丙泊酚均为全身麻醉药物，有研究认为吸入麻醉对认知功能影响更大，而另有研究认为七氟烷对脑氧合功能及患者认知功能恢复较丙泊酚有优势，同时亦有研究认为两者对认知功能影响无差异[7-9]。本研究就七氟烷与丙泊酚用于全麻下腹腔镜子宫肌瘤切除术中的效果及对氧合和认知功能的影响进行研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年1 月-2021 年10 月于麻城市妇幼保健院住院接受腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗的120 例子宫肌瘤患者。纳入标准：(1)均确诊为子宫肌瘤且接受腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗；(2)麻醉分级(ASA)Ⅰ、Ⅱ级；(3)认知功能正常且能配合完成本研究。排除标准：(1)对本研究所用药物过敏或过敏体质；(2)心、肝、肾功能障碍；(3)精神异常或癫痫病史；(4)呼吸、循环、血液或神经系统疾病；(5)凝血功能障碍。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各60 例。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者知情同意本研究。

    1.2 方法 两组患者均给予全麻，入室后建立静脉通道，静滴乳酸格林液(生产厂家：山东齐都药业有限公司，批准文号：国药准字H20023278 ......