宋翠

    子宫内膜息肉(EMP)是一种多因素导致机体内分泌紊乱而引发的子宫内膜慢性炎症病变[1]，主要表现为经量增多，经期延长、阴道不规则出血，一些患者还伴有腹痛，病情严重者甚至会出现不孕的情况，这将严重影响患者的生活，对其身心健康极为不利。有研究表明，EMP 好发于育龄期女性，发病率达到了26%，且与年龄呈正相关[2]。宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)，具有恢复快、创伤小等特点，现已在临床广泛使用[3-4]，但术后机体性激素水平仍处于较高状态，导致其非常容易复发[5]。去氧孕烯炔雌醇片是一种能有效抑制子宫内膜增生，且能有效调节性激素水平的短效避孕药[6]。本研究采用TCRP 联合去氧孕烯炔雌醇片用于EMP患者的治疗，旨在探究其效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取广西壮族自治区江滨医院妇产科2017 年2 月-2021 年2 月接收的70 例EMP 患者作为研究对象。纳入标准：(1)经宫腔镜检查、影像学检查、病理学检查确诊为EMP；(2)不孕超过1 年；(3)愿意随访12 个月。排除标准：(1)存在凝血功能障碍；(2)处于生殖道炎症急性期；(3)合并生殖系统肿瘤。按照随机数字表法分为观察组和对照组，各35例，本研究已经本院医学伦理委员会批准。患者本人及家属知情同意。

    1.2 方法 两组患者入院后进行常规宣教，月经干净3～7 d 内完善术前检查，排除手术禁忌证。对照组在全身麻醉下行TCRP 治疗：选用美国史赛克宫腔镜(1188)及其配套器械，患者取膀胱截石位在0.9%氯化钠(生产厂家：济民健康管理股份有限公司，批准文号：国药准字H20068088，规格：3 000 mL∶27 g)膨宮(流速100 mL/min，膨宫压90 mmHg)后，使用宫腔镜检查息肉部位、大小 ......