苏秀萍 陈玲红 连丽凤 张秀桔

    功能性消化不良(FD)是由胃和十二指肠功能紊乱而引起的消化道疾病，但胃镜检查无明显异常，也无器质性病变，具有病情反复，间断发病，不易治愈的特点，易引起患者焦虑、抑郁等不良情绪，严重降低患者的生活质量[1]。药物治疗可在短期内缓解患者胃部不适，但缺乏持久性，故需寻找更加健康有效的康复干预措施，消除消化不良症状，增强康复效果[2]。认知行为干预可纠正患者对疾病的错误认知，改变不良行为，可在一定程度上减少患者负性情绪的产生。但其以理论为基础，缺少相应的行为训练[3]。运动疗法主要以有氧运动为主，患者每日进行规律的有氧运动，有助于缓解消化不良症状、改善情绪，与认知行为干预联合应用于FD 患者可能效果更好。基于此，本研究探讨认知行为干预联合运动疗法应用于FD 患者的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年2 月-2022 年2 月中国人民解放军联勤保障部队第910 医院收治的122 例FD 患者。纳入标准：(1)符合文献[4]中FD 诊断标准；(2)病程为6～24 个月；(3)入组前3 个月内出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。排除标准：(1)胃肠道存在器质性病变，如消化道出血、溃疡、肿瘤等；(2)既往进行过腹部手术；(3)合并恶性肿瘤、血液系统、代谢性疾病或心、肝、肾等器官严重功能障碍；(4)孕妇或哺乳期妇女；(5)依从性差。按照随机数字表法将患者分为两组，每组61 例。本研究已取得本院医学伦理委员会批准，获得患者及家属同意并签署知情同意书。

    1.2 方法 两组均予以护胃、助消化、促胃肠动力、抑酸、抗抑郁等药物。对照组予以认知行为干预，具体方法如下：医护人员根据消化道症状，向患者讲解FD 的病因、精神及心理因素对该疾病的影响及可采取哪些措施缓解患者消化道症状。每周1 次采用面对面或电话交流等方式对患者进行一对一随访，通过倾听、共情、安慰、分析等沟通技巧，取得患者信任，帮助其分析疾病产生的原因及过程，使其充分认识到精神压力、负性情绪等对疾病发生发展的影响 ......