谢宾 魏娇妮 邵军发 涂平花

    【摘要】 目的：探究鎮痛麻醉护理在腰骶丛神经阻滞联合全麻高龄全髋关节置换术患者中的应用价值。方法：回顾性分析2021年3月-2022年3月南昌市第一医院手术室收治的80例接受单侧人工全髋关节置换术并行腰骶丛神经阻滞联合全麻的高龄患者的临床资料，将2021年3-9月入院的患者纳入对照组，2021年10月-2022年3月入院的患者纳入观察组，各40例。对照组采用常规的护理方案，观察组在对照组的基础上实施镇痛麻醉护理。比较两组麻醉情况、术后恢复指标、不良反应发生情况和髋关节功能、恐动症、疼痛评分。结果：观察组麻醉依从率高于对照组，术中麻醉药物追加率低于对照组(P<0.05)。术前，两组髋关节功能和恐动症评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；术后3 d，两组髋关节功能评分均高于术前，恐动症评分均低于术前，且观察组髋关节功能评分高于对照组，恐动症评分低于对照组(P<0.05)。观察组苏醒时间、下床时间、患肢锻炼时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。术前，两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；与术前比较，术后12、24、48 h，两组评分均降低，且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%，低于对照组的25.00%(字2=4.501，P=0.034)。结论：在腰骶丛神经阻滞联合全麻高龄全髋关节置换术患者中应用镇痛麻醉护理，能提高术中麻醉效果，改善患者的疼痛程度，使患者术后舒适度得到极大提升。

    【关键词】 镇痛麻醉护理 腰骶丛神经阻滞 全麻 全髋关节置换术 ......