阙秋萍 吴芸 彭婕 郭洁婷 覃素宁 陈丽 张霞

    【摘要】 目的：探讨早产儿经下肢静脉置入PICC的临床应用效果。方法：将玉林市第一人民医院2020年7月-2022年6月收治的90例符合PICC置入标准的早产儿作为研究对象，根据穿刺路径将其分为A组、B组和C组，每组30例。A组予以下肢静脉穿刺、B组予以头部静脉穿刺，C组予以上肢静脉穿刺。观察三组穿刺成功率、穿刺一般情况、凝血功能及并发症发生率。结果：A组一次穿刺成功率(90.00%)、一次置管成功率(93.33%)均高于B组(70.00%、60.00%)，C组(63.33%、56.67%)，送管困难率(3.33%)、导管异位率(6.67%)均低于B組(26.67%、26.67%)，C组(20.00%、33.33%)，差异均有统计学意义(P<0.05)，B组和C组对比差异均无统计学意义(P>0.05)。A组操作耗时均短于B组和C组、导管留置时间均长于B组和C组(P<0.05)，B组和C组对比差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺前与穿刺后第1天三组凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)对比差异均无统计学意义(P>0.05)；A组并发症发生率(10.00%)低于B组(40.00%)和C组(36.67%)(P<0.05)，B组和C组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：早产儿以下肢静脉为穿刺路径置入PICC，可提高穿刺成功率，改善穿刺一般情况，降低并发症发生率且不影响凝血功能。

    【关键词】 下肢静脉 PICC 一次穿刺成功率 静脉炎 导管异位

    Clinical Application of PICC in Lower Limbs of Premature Infants/QUE Qiuping， WU Yun， PENG Jie， GUO Jieting ......