吴鹏 秦蜀 许维 王武星 宋劲松

    【摘要】 目的：探讨吲哚菁绿分子荧光显像在腹腔镜下复杂胆囊切除术中临床应用价值。方法：回顾性分析天门市第一人民医院同一术者2019年1月-2022年1月行腹腔镜下复杂胆囊切除术78例患者的临床资料。术前7 h经静脉注射吲哚菁绿2.5 mg的患者设为试验组(n=42)，未注射的患者设为对照组(n=36)。比较两组患者术中膽囊管识别率、肝总管识别率、胆总管识别率、解剖出胆囊三角时间、手术时间、术中出血量、中转开腹率及并发症(胆道损伤、术后胆瘘)发生率。结果：所有患者均完成手术，无死亡病例。解剖胆囊三角前，试验组患者胆囊管识别率为76.19%(32/42)，肝总管识别率为69.05%(29/42)，胆总管识别率为83.33%(35/42)，对照组患者胆囊管识别率为33.33%(12/36)，肝总管识别率为19.44%(7/36)，胆总管识别率为25.00%(9/36)，两组术中胆囊管、肝总管、胆总管识别率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组解剖出胆囊三角时间、手术时间分别为(25.34±7.25)、

    (38.37±11.26)min，均短于对照组的(38.56±8.86)、(61.47±15.96)min，术中出血量为(15.78±6.46)mL，少于对照组的(27.39±18.49)mL(P<0.05)。试验组无中转开腹、胆道损伤及术后胆瘘病例，对照组2例中转开腹、胆总管损伤及右肝管损伤各1例、术后胆瘘1例，试验组并发症发生率低于对照组(字2=13.450，P=0.032)。结论：吲哚菁绿分子荧光显像在腹腔镜下复杂胆囊切除术中有助于识别胆囊三角、缩短手术时间、减少手术并发症发生率，有较好的临床价值。

    【关键词】 荧光腹腔镜 吲哚菁绿 胆囊切除术

    Clinical Application of Indocyanine Green Molecular Fluorescence Image in Laparoscopic Complicated Cholecystectomy/WU Peng ......