戴秀娟 李山河 苏小惠 施兆明 戴舜珍

    【摘要】 目的：研究比較加味水陆二仙汤、卡格列净、缬沙坦对脾肾两虚型2型糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法：选取2020年8月-2022年7月在漳州市中医院就诊的脾肾两虚型2型糖尿病肾病患者90例，随机分为A组30例、B组30例和C组30例。A组采用卡格列净治疗，B组采用缬沙坦治疗，C组采用加味水陆二仙汤治疗，疗程均为3个月。比较三组治疗前后的24 h尿蛋白定量、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、血肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)，并记录不良反应。结果：与治疗前比较，三组治疗后的24 h尿蛋白定量及UACR均降低，且A组和B组均低于C组，差异均有统计学意义(P0.05)。三组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在临床上使用加味水陆二仙汤、卡格列净、缬沙坦治疗脾肾两虚型2型糖尿病肾病是安全有效的，其中以卡格列净和缬沙坦的降尿蛋白作用较显著，而加味水陆二仙汤在降低尿蛋白的同时还可改善肾功能，体现了中西医治疗糖尿病肾病的不同优势。

    【关键词】 加味水陆二仙汤 卡格列净 缬沙坦 脾肾两虚 糖尿病肾病

    [Abstract] Objective： To compare the clinical efficacy of Modified Shuilu Erxian Decoction， Canagliflozin and Valsartan in the treatment of type 2 diabetic nephropathy proteinuria with deficiency of spleen and kidney. Method： A total of 90 patients with type 2 diabetic nephropathy with deficiency of spleen and kidney in Zhangzhou Traditional Chinese Medical Hospital from August 2020 to July 2022 were selected ......