杨珊 王恺 彭斌 刘念 庄健 吴建伟

    【摘要】 目的：觀察黄连温胆汤加减联合经颅磁刺激(TMS)治疗对广泛性焦虑症(GAD)伴失眠患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清神经递质[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及γ-氨基丁酸(GABA)]的影响。方法：选取2020年9月-2022年3月上饶市人民医院收治的GAD伴失眠患者64例，以随机数字表法将患者分成联合组与对照组，各32例。对照组给予TMS治疗，联合组在对照组基础上予以黄连温胆汤加减治疗。比较两组临床疗效，治疗前后临床症候评分、HAMA、HAMD、PSQI评分及血清神经递质水平。结果：联合组总有效率为90.63%，显著高于对照组的68.75%(P7分为轻度抑郁，总分>17分为中度抑郁，总分>24分为重度抑郁[12]；PSQI总评分范围为0～21分，0～7分为正常睡眠，7分以上为睡眠障碍，且分值与睡眠质量呈负相关[13]。(4)观察治疗前后血清神经递质水平。治疗前后对两组患者取空腹静脉血6 mL，将血样置于抗凝管中，保存在4 ℃环境下。检测前对血液样品进行离心以分离血液中的血清，转速设为3 000 r/min。采用酶联免疫吸附法检测5-羟色胺(5-hydroxytryptamine，5-HT)，去甲肾上腺素(norepinephrine ......