王任云 钟娟 乐舒文

    【摘要】 目的：探討呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肋间肌质量、肺功能及生存质量的影响。方法：选择抚州市第一人民医院2021年3月-2022年5月收治的90例经治疗后病情稳定的COPD患者。采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予常规干预，观察组在常规干预基础上进行呼吸功能锻炼。比较两组干预前及干预6周后肺功能、6分钟步行试验距离、肋间肌质量、生存质量评分及临床总满意度。结果：干预前，两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、最大呼吸中段流量(MMEF)及最大呼吸峰流速(PEF)]、6分钟步行试验距离、肋间肌横截面积(CSA)指数、CT值指数、St George's呼吸疾病问卷评估量表(SGRQ)(症状、活动能力、疾病影响)评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。干预6周后，观察组FEV1%pred(57.53±4.23)%、FEV1/FVC%(64.24±4.15)%、MMEF(0.37±0.07)L/s、PEF(0.48±0.11)L/s、6分钟步行试验距离(332.53±39.57)m、肋间内肌CSA指数(5.44±1.28)mm2·m2/kg、肋间外肌CSA指数(5.11±1.07)mm2·m2/kg、肋间最内肌CSA指数(5.08±1.07)mm2·m2/kg、肋间内肌CT值指数(5.57±1.26)HU·m2/kg、肋间外肌CT值指数(5.24±1.32)HU·m2/kg、肋间最内肌CT值指数(5.11±1.30)HU·m2/kg，均高于对照组的(52.47±4.34)%、(58.61±4.67)%、(0.29±0.07)L/s、(0.39±0.10)L/s、(289.34±41.58)m、(4.31±1.48)mm2·m2/kg、(4.28±1.11)mm2·m2/kg、(4.16±1.06)mm2·m2/kg、(4.40±1.20)HU·m2/kg、(4.22±1.13)HU·m2/kg、(4.21±1.20)HU·m2/kg，观察组生活质量症状(40.56±6.67)分、活动能力(38.89±6.23)分、疾病影响(21.46±4.89)分，均低于对照组的(48.64±7.26)、(45.61±6.56)、(27.55±5.31)分(P0.05). After 6 weeks of intervention ......